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Lateral ankle sprains: A convincing argument for plyometric rehabilitation
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Foot Ankle Int
FOOT & ANKLE
Lateral ankle sprains: A convincing argument for plyometric rehabilitation .
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This report has been verified by one or more authors of the original publication.
High Impact
Cette étude a été identifiée comme étant potentiellement à fort impact. L'indicateur High Impact de l'ENP, basé sur l'IA, estime l'influence qu'un article est susceptible d'avoir en intégrant des signaux provenant à la fois de la revue dans laquelle il est publié et du contenu scientifique de l'article lui-même. Développé à l'aide d'un traitement du langage naturel de pointe, le modèle High Impact de l'ENP prédit avec plus de précision les futures citations d'une étude que le seul facteur d'impact de la revue. Cela permet d'identifier plus tôt les recherches cliniquement significatives et aide les lecteurs à se concentrer sur les articles les plus susceptibles d'influencer les pratiques futures.

OrthoEvidence Journal (OE Journal) - ACE Report

OE Journal. 2013;1(9):23

Foot Ankle Int. 2010 Jun;31(6):523-30

22 young athletes with grade I or II unilateral inversion ankle sprain within 3 weeks of injury were randomized to plyometric training or resistive training for 6 week duration. At 6 week follow up, the plyometric rehabilitation following an acute ankle sprain resulted in significantly better functional performance than using resistive training alone.


Détails du financement de la publication +
Financement:
Non-funded
Conflicts:
None disclosed

Risque de partialité

5/10

Critères de déclaration

17/20

Indice de fragilité

N/A

Was the allocation sequence adequately generated?

Was allocation adequately concealed?

Blinding Treatment Providers: Was knowledge of the allocated interventions adequately prevented?

Blinding Outcome Assessors: Was knowledge of the allocated interventions adequately prevented?

Blinding Patients: Was knowledge of the allocated interventions adequately prevented?

Was loss to follow-up (missing outcome data) infrequent?

Are reports of the study free of suggestion of selective outcome reporting?

Were outcomes objective, patient-important and assessed in a manner to limit bias (ie. duplicate assessors, Independent assessors)?

Was the sample size sufficiently large to assure a balance of prognosis and sufficiently large number of outcome events?

Was investigator expertise/experience with both treatment and control techniques likely the same (ie.were criteria for surgeon participation/expertise provided)?

Oui = 1

Incertain = 0,5

Non pertinent = 0

Non = 0

L'évaluation des critères de rapport permet d'évaluer la transparence avec laquelle les auteurs rapportent les caractéristiques méthodologiques et les caractéristiques de l'essai dans la publication. L'évaluation est divisée en cinq catégories qui sont présentées ci-dessous.

3/4

Randomization

3/4

Outcome Measurements

4/4

Inclusion / Exclusion

4/4

Therapy Description

3/4

Statistics

Detsky AS, Naylor CD, O'Rourke K, McGeer AJ, L'Abbé KA. J Clin Epidemiol. 1992;45:255-65

L'indice de fragilité est un outil qui aide à l'interprétation des résultats significatifs, en fournissant une mesure de la force d'un résultat. L'indice de fragilité représente le nombre d'événements consécutifs qui doivent être ajoutés à un résultat dichotomique pour que le résultat ne soit plus significatif. Un petit nombre représente un résultat plus faible et un grand nombre un résultat plus fort.

Pourquoi cette étude était-elle nécessaire maintenant ?

Ankle sprain is an extremely common form of injury leading to physical disability. Plyometric training has been widely applied to improve performance in healthy athletes and is also highly recommended in the later part of rehabilitation after lower limb injuries. After an exhaustive literature search, the authors determined that although the effectiveness of plyometric exercise has been extensively studied, its applicability in acute ankle sprain rehabilitation is yet unknown.

Quelle était la principale question de recherche ?

Does a 6-week plyometric therapy offer superior functional and muscle strength improvement than resistive training in athletes with a lateral ankle sprain?

Caractéristiques de l'étude +
Population:
36 athletes (22 at final follow-up) with grade I or II unilateral inversion ankle sprain within 3 weeks of injury.
Intervention:
Plyometric group: Patients in this group (n=19; 10 at final follow-up) underwent a 6-week plyometric training program (Miller et al.). Supervised training sessions occurred 2 days per week for a total of 6 weeks, and was characterized by jumping and hopping in different directions either using or not using barriers as obstacles. Jumps and hops could be performed either on one or two legs. Volume was set at 90 to 140 foot contacts per session, and intensity was increased for the first 5 weeks, and remained constant thereafter. Intensity and volume was established based on the Piper and Erdmann recommendations. Mean age = 25.4 +/- 4.3 years; 4 females, 6 males.
Comparison:
Resistive group: Patients in this group (n=17; 12 at final follow-up) underwent a resistive training program, consisting of manual resistive exercises for dorsiflexion, plantarflexion, eversion and inversion. Manual resistance was applied for 3-5 seconds, for 10 repetitions in each cardinal plane. Mean age = 27.1 +/- 4.4 years; 7 females, 5 males.
Outcomes:
Four validated functional tests: i) Subjects walked down a flight of stairs to determine functional instability; ii) Subjects were required to rise on the heel using one leg (heel fatigue); iii) Subjects were required to rise on the toes using one leg (plantarflexor fatigue); iv) subjects were required to balance on one leg with the opposite knee flexed at 90 degrees. Muscle strength was assessed using the Biodex System 3 Dynamometer and Biodex Advantage Software Package. Standard open kinetic chain isokinetic peak torque test protocol for ankle eversion/inversion was used; velocities of 30 deg/s and 120 deg/sec were tested.
Methods:
Prospective Single-center RCT
Time:
Baseline and 6 week observations were made
Quels sont les résultats importants ?
  • Both groups significantly improved at the end of the 6-week intervention in all 4 functional tests (climbing down stairs, number of heel and toe raises, and single-limb stance tests) from baseline (all p<0.001).
  • The plyometric group displayed significantly greater improvements than the resistive group for all functional tests (p<0.05).
  • After 6 weeks, both the resistive exercise and plyometric groups had significantly increased peak torque for evertors and invertors compared to body weight at both 30 and 120 degrees/second, when compared to baseline (p<0.05).
  • There was no significant difference in the improvements in peak torque for evertors and invertors compared to body weight between groups (p>0.05).
De quoi dois-je me souvenir en priorité ?

There was no significant differences in the peak torque of the ankle evertors or invertors; however, the overall functional performance following the plyometric training was significantly better than the resistance training.

Comment cela affectera-t-il les soins prodigués à mes patients ?

This study supports the use of plyometric training following acute ankle sprains. Muscle strength improvements were similar in both groups; however, functional performance was significantly improved in the plyometric group. The authors indicate that rehabilitation therapy took place 3 weeks following the injury.

AVIS DE NON-RESPONSABILITÉ

Le contenu de cette page est fourni à titre d'information uniquement et n'est pas destiné à remplacer un avis médical, un diagnostic ou un traitement professionnel. Si vous avez besoin d'un traitement médical, demandez toujours l'avis de votre médecin ou rendez-vous au service des urgences le plus proche. Les opinions, croyances et points de vue exprimés par les individus sur le contenu de cette page ne reflètent pas les opinions, croyances et points de vue d'OrthoEvidence.

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Comment citer ce document ACE Report

OrthoEvidence. Lateral ankle sprains: A convincing argument for plyometric rehabilitation. OE Journal. 2013;1(9):23. Available from: https://myorthoevidence.com/AceReport/Show/

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