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Lateral ankle sprains: A convincing argument for plyometric rehabilitation
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Foot Ankle Int
FOOT & ANKLE
Lateral ankle sprains: A convincing argument for plyometric rehabilitation .
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This report has been verified by one or more authors of the original publication.
High Impact
Este estudio ha sido identificado como potencialmente de alto impacto. La métrica de alto impacto de OE, impulsada por la IA, estima la influencia que probablemente tendrá un artículo integrando señales tanto de la revista en la que se publica como del contenido científico del propio artículo. Desarrollado mediante el procesamiento del lenguaje natural más avanzado, el modelo de Alto Impacto de OE predice con mayor precisión el futuro rendimiento de las citas de un estudio que el factor de impacto de la revista por sí solo. Esto permite reconocer antes las investigaciones clínicamente significativas y ayuda a los lectores a centrarse en los artículos con más probabilidades de configurar la práctica futura.

OrthoEvidence Journal (OE Journal) - ACE Report

OE Journal. 2013;1(9):23

Foot Ankle Int. 2010 Jun;31(6):523-30

22 young athletes with grade I or II unilateral inversion ankle sprain within 3 weeks of injury were randomized to plyometric training or resistive training for 6 week duration. At 6 week follow up, the plyometric rehabilitation following an acute ankle sprain resulted in significantly better functional performance than using resistive training alone.


Detalles de la financiación de la publicación +
Financiación:
Non-funded
Conflicts:
None disclosed

Riesgo de sesgo

5/10

Criterios de información

17/20

Índice de fragilidad

N/A

Was the allocation sequence adequately generated?

Was allocation adequately concealed?

Blinding Treatment Providers: Was knowledge of the allocated interventions adequately prevented?

Blinding Outcome Assessors: Was knowledge of the allocated interventions adequately prevented?

Blinding Patients: Was knowledge of the allocated interventions adequately prevented?

Was loss to follow-up (missing outcome data) infrequent?

Are reports of the study free of suggestion of selective outcome reporting?

Were outcomes objective, patient-important and assessed in a manner to limit bias (ie. duplicate assessors, Independent assessors)?

Was the sample size sufficiently large to assure a balance of prognosis and sufficiently large number of outcome events?

Was investigator expertise/experience with both treatment and control techniques likely the same (ie.were criteria for surgeon participation/expertise provided)?

Sí = 1

Incierto = 0,5

No relevante = 0

No = 0

La evaluación de los criterios de información evalúa la transparencia con la que los autores informan de las características metodológicas y del ensayo dentro de la publicación. La evaluación se divide en cinco categorías que se presentan a continuación.

3/4

Randomization

3/4

Outcome Measurements

4/4

Inclusion / Exclusion

4/4

Therapy Description

3/4

Statistics

Detsky AS, Naylor CD, O'Rourke K, McGeer AJ, L'Abbé KA. J Clin Epidemiol. 1992;45:255-65

El Índice de Fragilidad es una herramienta que ayuda en la interpretación de hallazgos significativos, proporcionando una medida de fuerza para un resultado. El Índice de Fragilidad representa el número de eventos consecutivos que es necesario añadir a un resultado dicotómico para que el hallazgo deje de ser significativo. Un número pequeño representa un hallazgo más débil y un número grande un hallazgo más fuerte.

¿Por qué se necesitaba ahora este estudio?

Ankle sprain is an extremely common form of injury leading to physical disability. Plyometric training has been widely applied to improve performance in healthy athletes and is also highly recommended in the later part of rehabilitation after lower limb injuries. After an exhaustive literature search, the authors determined that although the effectiveness of plyometric exercise has been extensively studied, its applicability in acute ankle sprain rehabilitation is yet unknown.

¿Cuál era la pregunta principal de la investigación?

Does a 6-week plyometric therapy offer superior functional and muscle strength improvement than resistive training in athletes with a lateral ankle sprain?

Características del estudio +
Population:
36 athletes (22 at final follow-up) with grade I or II unilateral inversion ankle sprain within 3 weeks of injury.
Intervention:
Plyometric group: Patients in this group (n=19; 10 at final follow-up) underwent a 6-week plyometric training program (Miller et al.). Supervised training sessions occurred 2 days per week for a total of 6 weeks, and was characterized by jumping and hopping in different directions either using or not using barriers as obstacles. Jumps and hops could be performed either on one or two legs. Volume was set at 90 to 140 foot contacts per session, and intensity was increased for the first 5 weeks, and remained constant thereafter. Intensity and volume was established based on the Piper and Erdmann recommendations. Mean age = 25.4 +/- 4.3 years; 4 females, 6 males.
Comparison:
Resistive group: Patients in this group (n=17; 12 at final follow-up) underwent a resistive training program, consisting of manual resistive exercises for dorsiflexion, plantarflexion, eversion and inversion. Manual resistance was applied for 3-5 seconds, for 10 repetitions in each cardinal plane. Mean age = 27.1 +/- 4.4 years; 7 females, 5 males.
Outcomes:
Four validated functional tests: i) Subjects walked down a flight of stairs to determine functional instability; ii) Subjects were required to rise on the heel using one leg (heel fatigue); iii) Subjects were required to rise on the toes using one leg (plantarflexor fatigue); iv) subjects were required to balance on one leg with the opposite knee flexed at 90 degrees. Muscle strength was assessed using the Biodex System 3 Dynamometer and Biodex Advantage Software Package. Standard open kinetic chain isokinetic peak torque test protocol for ankle eversion/inversion was used; velocities of 30 deg/s and 120 deg/sec were tested.
Methods:
Prospective Single-center RCT
Time:
Baseline and 6 week observations were made
¿Cuáles fueron los hallazgos importantes?
  • Both groups significantly improved at the end of the 6-week intervention in all 4 functional tests (climbing down stairs, number of heel and toe raises, and single-limb stance tests) from baseline (all p<0.001).
  • The plyometric group displayed significantly greater improvements than the resistive group for all functional tests (p<0.05).
  • After 6 weeks, both the resistive exercise and plyometric groups had significantly increased peak torque for evertors and invertors compared to body weight at both 30 and 120 degrees/second, when compared to baseline (p<0.05).
  • There was no significant difference in the improvements in peak torque for evertors and invertors compared to body weight between groups (p>0.05).
¿Qué es lo que más debo recordar?

There was no significant differences in the peak torque of the ankle evertors or invertors; however, the overall functional performance following the plyometric training was significantly better than the resistance training.

¿Cómo afectará esto al cuidado de mis pacientes?

This study supports the use of plyometric training following acute ankle sprains. Muscle strength improvements were similar in both groups; however, functional performance was significantly improved in the plyometric group. The authors indicate that rehabilitation therapy took place 3 weeks following the injury.

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El contenido de esta página tiene únicamente fines informativos y no pretende sustituir el consejo, diagnóstico o tratamiento médico profesional. Si necesita tratamiento médico, busque siempre el consejo de su médico o acuda al servicio de urgencias más cercano. Las opiniones, creencias y puntos de vista expresados por las personas sobre el contenido que se encuentra en esta página no reflejan las opiniones, creencias y puntos de vista de OrthoEvidence.

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Cómo citar esto ACE Report

OrthoEvidence. Lateral ankle sprains: A convincing argument for plyometric rehabilitation. OE Journal. 2013;1(9):23. Available from: https://myorthoevidence.com/AceReport/Show/

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