ACE Report Cover
No significant decrease in SSI rate with prophylactic cefazolin in below-knee implant removal
Translate this  ACE Report Translate this  ACE Report Translate this  ACE Report
اللغة
Download Download Download
تحميل
Cite this Report Cite this Report Cite this Report
اقتباس
Add to Favorites Add to Favorites Add to Favorites Remove from Favorites Remove from Favorites Remove from Favorites
+ المفضلة
Translate this  ACE Report Translate this  ACE Report Translate this  ACE Report
اللغة
Download Download Download
تحميل
Cite this Report Cite this Report Cite this Report
اقتباس
Add to Favorites Add to Favorites Add to Favorites Remove from Favorites Remove from Favorites Remove from Favorites
+ المفضلة
TRAUMA
No significant decrease in SSI rate with prophylactic cefazolin in below-knee implant removal .
Verified
This report has been verified by one or more authors of the original publication.
High Impact
تم تحديد هذه الدراسة على أنها ذات تأثير كبير محتمل. يُقدّر مقياس التأثير العالي الذي يعتمد على الذكاء الاصطناعي من OE التأثير المحتمل لورقة بحثية ما من خلال دمج الإشارات من كل من المجلة التي نُشرت فيها والمحتوى العلمي للمقالة نفسها. تم تطوير نموذج OE High Impact باستخدام أحدث تقنيات معالجة اللغة الطبيعية، ويتنبأ نموذج OE High Impact بدقة أكبر بأداء الاقتباس المستقبلي للدراسة أكثر من معامل تأثير المجلة وحده. وهذا يتيح التعرف المبكر على الأبحاث ذات المغزى السريري ويساعد القراء على التركيز على المقالات التي من المرجح أن تشكل الممارسة المستقبلية.

OrthoEvidence Journal (OE Journal) - ACE Report

OE Journal. 2018;6(9):18 JAMA. 2017 Dec 26;318(24):2438-2445

477 patients who had previously undergone internal fixation for a fracture of the foot, ankle, or lower leg were randomized to either prophylactic cefazolin or saline during routine implant removal. The primary outcome was the development of surgical site infection within 4 weeks of implant removal. Overall, no significant difference in the rate of surgical site infection was observed between the cefazolin group and the saline group.


تفاصيل تمويل المنشور +
التمويل:
Non-Industry funded
الراعي:
Netherlands Organization for Health Research and Development (ZonMw) grant 836031005
Conflicts:
None disclosed

مخاطر التحيز

8٫5/10

معايير الإبلاغ

18/21

مؤشر الهشاشة

N/A

Was the allocation sequence adequately generated?

Was allocation adequately concealed?

Blinding Treatment Providers: Was knowledge of the allocated interventions adequately prevented?

Blinding Outcome Assessors: Was knowledge of the allocated interventions adequately prevented?

Blinding Patients: Was knowledge of the allocated interventions adequately prevented?

Was loss to follow-up (missing outcome data) infrequent?

Are reports of the study free of suggestion of selective outcome reporting?

Were outcomes objective, patient-important and assessed in a manner to limit bias (ie. duplicate assessors, Independent assessors)?

Was the sample size sufficiently large to assure a balance of prognosis and sufficiently large number of outcome events?

Was investigator expertise/experience with both treatment and control techniques likely the same (ie.were criteria for surgeon participation/expertise provided)?

نعم = 1

غير مؤكد = 0.5

غير ذي صلة = 0

لا = 0

يقيّم تقييم معايير الإبلاغ الشفافية التي يبلغ بها المؤلفون عن الخصائص المنهجية والتجريبية للتجربة في المنشور. ينقسم التقييم إلى خمس فئات معروضة أدناه.

4/4

Randomization

4/4

Outcome Measurements

4/4

Inclusion / Exclusion

2/4

Therapy Description

4/5

Statistics

Detsky AS, Naylor CD, O'Rourke K, McGeer AJ, L'Abbé KA. J Clin Epidemiol. 1992;45:255-65

مؤشر الهشاشة هو أداة تساعد في تفسير النتائج المهمة، وتوفر مقياسًا لقوة النتيجة. ويمثل مؤشر الهشاشة عدد الأحداث المتتالية التي يجب إضافتها إلى نتيجة ثنائية التفرع لجعل النتيجة غير مهمة. يمثل الرقم الصغير نتيجة أضعف ويمثل الرقم الكبير نتيجة أقوى.

لماذا كانت هناك حاجة لهذه الدراسة الآن؟

While not always routine, removal of orthopaedic implants used for fracture healing is often undergone. Antibiotic prophylaxis is often used at the time of fracture fixation, but not at implant removal. It is this reason that some researchers speculate that surgical site infection rates during implant removal are higher than should be expected. Therefore, routine antibiotic prophylaxis may be an effective intervention to reduce surgical site infection rate after implant removal for a lower limb fracture.

ما هو سؤال البحث الرئيسي؟

In the removal of an implant after internal fixation of a fracture below the knee, does a prophylactic dose of cefazolin 1000mg result in a significantly lower rate of surgical site infection when compared to intravenous saline?

خصائص الدراسة +
Population:
477 patients, 18 to 75 years of age, who were scheduled for implant removal following the previous fixation of a foot, ankle, or lower leg fracture.
Intervention:
Cefazolin group: At 15-60 minutes before surgery for implant removal, patients were administered an intravenous bolus of 1000mg cefazolin in 0.9% sodium chloride. (n=232; 228 analyzed) (Mean age: 43.4+/-14.8)
Comparison:
Saline group: At 15-60 minutes before surgery for implant removal, patients were administered an intravenous bolus of 0.9% sodium chloride. (n=245; 242 analyzed) (Mean age: 45.0+/-15.4)
Outcomes:
The primary outcome was the incidence of surgical site infection, categorized as superficial and deep infection. Secondary outcomes included the EuroQol 5-Dimension 3-Level (EQ-5D-3L) questionnaire the Lower Extremity Functional Scale (LEFS), and patient satisfaction was assessed on a visual analog scale (VAS).
Methods:
RCT; Patient- and assessor-blind
Time:
Patients were assessed over the first 4 weeks after surgery.
ما هي النتائج المهمة؟
  • The incidence of SSI did not significantly differ between the cefazolin group (30/228; 13.2%) and the saline group (36/242; 14.9%) (p=0.60).
  • The rate of superficial SSI was 29/228 in the cefazolin group and 29/242 in the saline group. The rate of deep SSI was 1/228 in the cefazolin group and 7/242 in the saline group.
ما الذي يجب أن أتذكره أكثر؟

A preoperative, prophylactic dose of cefazolin did not significantly reduce the rate of surgical site infection compared to control saline in implant removal following fixation of a lower leg fracture.

كيف سيؤثر ذلك على رعاية مرضاي؟

The results of this study suggest that routine intravenous antibiotic prophylaxis is not necessary among patients scheduled for removal of an implant for a previous lower leg fracture.

تنويه

هذا المحتوى الموجود في هذه الصفحة هو لأغراض إعلامية فقط وليس الغرض منه أن يكون بديلاً عن المشورة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج. إذا كنت بحاجة إلى علاج طبي، اطلب دائمًا مشورة طبيبك أو اذهب إلى أقرب قسم طوارئ إليك. الآراء والمعتقدات ووجهات النظر التي يعبر عنها الأفراد في المحتوى الموجود في هذه الصفحة لا تعكس آراء ومعتقدات ووجهات نظر أورثوإيفيدنس.

0 من 4 مقالات مجانية شهرية غير مقفلة
لقد وصلت إلى الحد الأقصى لمشاهدة 4 من 4 مقالات مجانية هذا الشهر

ادخل إلى OrthoEvidence مقابل 1.99 دولارًا أمريكيًا في الأسبوع.

ابق على اتصال بأحدث الأدلة. قم بالإلغاء في أي وقت.
  • تقييمات نقدية لأحدث التجارب المعشاة ذات الشواهد عالية التأثير والمراجعات المنهجية في مجال جراحة العظام
  • الوصول إلى محتوى المدونة الصوتية OrthoEvidence، بما في ذلك التعاون مع مجلة جراحة العظام والمفاصل، والمقابلات مع الجراحين المعترف بهم دولياً، ومناقشات المائدة المستديرة حول أخبار وموضوعات جراحة العظام
  • الاشتراك في نشرة The Pulse، وهي نشرة إخبارية مبنية على الأدلة مرتين أسبوعيًا مصممة لمساعدتك على اتخاذ قرارات سريرية أفضل
Upgrade
أهلاً بعودتك!
هل نسيت كلمة المرور؟
ابدأ تجربتك المجانية اليوم!

سيكون حسابك تابعًا لـ
ويتضمن وصولًا مجانيًا إلى OrthoEvidence


أو
هل نسيت كلمة المرور؟

أو
يرجى التحقق من بريدك الإلكتروني

في حالة وجود حساب بعنوان البريد الإلكتروني المقدم، سيتم إرسال بريد إلكتروني لإعادة تعيين كلمة المرور إليك. إذا كنت لا ترى بريدًا إلكترونيًا، يرجى التحقق من مجلد الرسائل غير المرغوب فيها أو البريد غير المرغوب فيه.

لمزيد من المساعدة اتصل بفريق الدعم لدينا.

يرجى تسجيل الدخول لتفعيل هذه الميزة

للوصول إلى هذه الميزة، يجب تسجيل الدخول إلى حساب OrthoEvidence نشط. يرجى تسجيل الدخول أو إنشاء حساب تجريبي مجاني.

ترجمة تقرير ACE

تستخدم OrthoEvidence خدمة ترجمة من طرف ثالث لإتاحة المحتوى بلغات متعددة. يُرجى ملاحظة أنه على الرغم من بذل كل جهد ممكن لضمان الدقة، إلا أن الترجمات قد لا تكون دائمًا مثالية.

كيفية الاستشهاد بهذا ACE Report

OrthoEvidence. No significant decrease in SSI rate with prophylactic cefazolin in below-knee implant removal. OE Journal. 2018;6(9):18. Available from: https://myorthoevidence.com/AceReport/Show/no-significant-decrease-in-ssi-rate-with-prophylactic-cefazolin-in-below-knee-implant-removal

نسخ الاقتباس
يرجى تسجيل الدخول لتفعيل هذه الميزة

للوصول إلى هذه الميزة، يجب تسجيل الدخول إلى حساب OrthoEvidence نشط. يرجى تسجيل الدخول أو إنشاء حساب تجريبي مجاني.

ميزة العضو المميز

للوصول إلى هذه الميزة، يجب عليك تسجيل الدخول إلى حساب OrthoEvidence المميز.

شارك هذا ACE Report