Percutaneous versus open cannulated screws fixation for displaced isolated medial malleolar fractures in adults: a randomized controlled clinical trial.
OrthoEvidence Journal (OE Journal) - ACE Report
OE Journal. 2025;13(19):13 Arch Orthop Trauma Surg . 2025 Jul 25;145(1):385.¿Qué significa esto para mi consulta?
Percutaneous fixation using two cannulated screws provides similar functional recovery to open fixation for displaced isolated medial malleolar fractures, with quicker union, fewer superficial infections, and shorter operative time. Clinically, when expertise and early timing permit, a percutaneous approach can reduce operative burden and wound issues without sacrificing outcomes. Limitations include single-center design, small sample size, relatively short follow-up, and limited imaging (no weight-bearing CT), which temper generalizability.
Resumen del estudio
Fifty seven patients with displaced isolated medial malleolar fractures were randomized to receive closed reduction and percutaneous fixation (n=28) or open reduction and internal fixation (n=29), both using two partially threaded 4-mm cannulated screws. The primary outcomes were time to radiographic union and complication incidence. Secondary outcomes included FAAM-ADL, FAAM-Sports, AOFAS ankle-hindfoot score, and pain (VAS). Outcomes were assessed at scheduled visits to 12 months, with final follow-up 12–24 months (mean ≈17 months). Overall, the results revealed no between-group differences in FAAM, AOFAS, or VAS at final follow-up, while percutaneous fixation achieved slightly faster union and fewer superficial infections; operative time was also shorter with the percutaneous approach. These findings suggest percutaneous fixation is a reasonable alternative to open surgery for displaced isolated medial malleolar fractures.
Desbloquear el informe ACE completo
Tiene acceso a 4 más artículos GRATUITOS este mes.
Haga clic a continuación para desbloquear y ver este ACE Reports
Desbloquear ahora
Evaluaciones críticas de los últimos ensayos controlados aleatorizados de gran impacto y revisiones sistemáticas en ortopedia
Acceso al contenido del podcast OrthoEvidence, que incluye colaboraciones con el Journal of Bone and Joint Surgery, entrevistas con cirujanos reconocidos internacionalmente y mesas redondas sobre noticias y temas ortopédicos
Suscripción a The Pulse, un boletín quincenal basado en la evidencia y diseñado para ayudarle a tomar mejores decisiones clínicas
Acceso exclusivo a artículos de contenido original, incluidas revisiones sistemáticas propias, y artículos sobre métodos de investigación sanitaria y temas ortopédicos de actualidad
O actualícese hoy mismo y obtenga acceso a todo el contenido de OrthoEvidencepor tan sólo 1,99 $ a la semana.
¿Ya tiene una cuenta? Conectarse
¿Está afiliado a una de nuestras asociaciones colaboradoras?
¡Haga clic aquí para obtener acceso gratuito como parte de los beneficios de miembro de su asociación!
Suscríbase a "El Pulso"
Ortopedia basada en la evidencia directamente a su bandeja de entrada. SUSCRIBIRSE
0 de 4 artículos mensuales GRATIS desbloqueados
