Trial of Vancomycin and Cefazolin as Surgical Prophylaxis in Arthroplasty
OrthoEvidence Journal (OE Journal) - ACE Report
OE Journal. 2023;11(21):2 N Engl J Med. 2023 Oct 19;389(16):1488-1498.ماذا يعني هذا بالنسبة لممارستي؟
Adding vancomycin to cefazolin in arthroplasty patients did not significantly reduce the incidence of surgical site infection, and may even increase the risk of hypersensitivity reaction, as well as the risk of superficial surgical site infection in knee arthroplasty cases. This study was limited by the small number of revision surgery patients, who are at increased risk of staphylococcus-resistant microbe infection.
ملخص الدراسة
4,239 patients undergoing an arthroplasty surgery were randomized to received infection prophylaxis with vancomycin and cefazolin (n=2,118) or cefazolin alone (n=2,121). The primary outcome of interest was the incidence of surgical site infection at 90 days post-operation. Secondary outcomes of interest included superficial, deep, and organ-space infection; deep or organ-spaced infections between 90-180 days; surgical-site infections with methicillin-resistant staphylococcus species, and safety outcomes. The incidence of surgical-site infection not significantly different between the vancomycin-cefazolin combination group and the cefazolin group. The combination group reported significantly higher rates of hypersensitivity reaction, and a higher rate of superficial surgical-site infection in knee arthroplasty patients. No other between-group differences were observed.
افتح تقرير ACE الكامل
لديك إمكانية الوصول إلى المزيد من المقالات المجانية هذا الشهر، انقر أدناه لفتح هذا ACE Reports
افتح الآنتقييمات نقدية لأحدث التجارب المعشاة ذات الشواهد عالية التأثير والمراجعات المنهجية في جراحة العظام
الوصول إلى محتوى المدونة الصوتية OrthoEvidence، بما في ذلك التعاون مع مجلة جراحة العظام والمفاصل، ومقابلات مع جراحين معترف بهم دوليًا، ومناقشات المائدة المستديرة حول أخبار وموضوعات جراحة العظام
الاشتراك في النشرة الإخبارية The Pulse، وهي نشرة إخبارية مبنية على الأدلة مرتين أسبوعيًا مصممة لمساعدتك في اتخاذ قرارات سريرية أفضل
إمكانية الوصول الحصري إلى مقالات المحتوى الأصلي، بما في ذلك المراجعات المنهجية الداخلية، ومقالات عن طرق البحث الصحي وموضوعات جراحة العظام الساخنة
أو قم بالترقية اليوم واحصل على إمكانية الوصول إلى جميع محتويات OrthoEvidence مقابل 1.99 دولارًا أمريكيًا في الأسبوع.
هل لديك حساب بالفعل؟ تسجيل الدخول
هل أنت منتسب إلى إحدى الجمعيات الشريكة لنا؟
انقر هنا لتحصل على وصول مجاني كجزء من مزايا عضوية جمعيتك!