Effect of High-Intensity Strength Training on Knee Pain and Knee Joint Compressive Forces Among Adults With Knee Osteoarthritis: The START Randomized Clinical Trial
OrthoEvidence Journal (OE Journal) - ACE Report
OE Journal. 2025;13(6):27 JAMA . 2021 Feb 16;325(7):646-657.Qu'est-ce que cela signifie pour ma pratique ?
High-intensity strength training does not offer added benefits over low-intensity strength training or attention control in reducing pain or mechanical loading in adults with knee osteoarthritis. Clinicians should consider that lower-intensity options may be equally effective and potentially safer for this population. A limitation is the generalizability of the findings, as the majority of participants were white, male, and relatively well-educated.
Résumé de l'étude
Three hundred seventy-seven adults with knee osteoarthritis were randomized to receive high-intensity strength training (n=127), low-intensity strength training (n=126), or attention control (n=124). The primary outcomes were knee pain measured by the WOMAC scale and knee joint compressive force during walking. Secondary outcomes included physical function, 6-minute walk distance, joint space width, thigh muscle and fat volume, inflammatory markers, and muscle strength. Outcomes were assessed at 6 and 18 months. Overall, the results of the study revealed no statistically significant differences in primary outcomes between high-intensity training and either low-intensity or control groups. The findings suggest that high-intensity strength training does not confer additional benefit in pain or mechanical load reduction compared to lower-intensity alternatives.
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