The effectiveness of early surgical stabilization for multiple rib fractures: a multicenter randomized controlled trial.
OrthoEvidence Journal (OE Journal) - ACE Report
OE Journal. 2023;11(11):12 J Cardiothorac Surg . 2023 Apr 10;18(1):118.Qu'est-ce que cela signifie pour ma pratique ?
Overall, early rib fixation showed better outcomes regarding ICU stay, length of hospital stay, and ventilation days. Some limitations of this trial were: no evaluation of the quality of life, pain, sleep quality, and morphology of rib fractures. Future studies should consider assessing the clinical parameters of the rib fractures prior to fixation.
Résumé de l'étude
Four hundred and three patients with multiple rib fractures were randomized to either the early rib fixation group (n=201) or the delayed rib fixation group (n=202). The primary outcomes of interest were days in the intensive care unit (ICU), length of hospital stay, ventilation days, hospitalization cost, operation time, operative blood loss, and 30-day all-cause mortality. Secondary outcomes of interest included inflammatory cytokine levels (TNF-a and IL-6), infection index levels (C-reactive protein, procalcitonin, and white blood cell count), and postoperative complications. ICU days, length of stay, hospitalization costs, ventilation days, TNF-a, IL-6. CRP, WBC, surgical site infection, pulmonary infection, and atelectasis were all significantly better in the early rib fixation group.
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