Surgery versus Nonoperative Management of 3–4-Part Proximal Humerus Fractures in Older Adults .
Este estudio ha sido identificado como potencialmente de alto impacto.
La métrica de alto impacto de OE, basada en la inteligencia artificial, estima la influencia que puede tener un artículo integrando señales procedentes tanto de la revista en la que se publica como del contenido científico del propio artículo.
Desarrollado mediante el procesamiento del lenguaje natural más avanzado, el modelo de Alto Impacto de OE predice con mayor precisión el futuro rendimiento de las citas de un estudio que el factor de impacto de la revista por sí solo.
Esto permite reconocer antes las investigaciones clínicamente significativas y ayuda a los lectores a centrarse en los artículos con más probabilidades de configurar la práctica futura.
Surgery with locking plate or hemiarthroplasty versus nonoperative treatment of 3-4-part proximal humerus fractures in older patients (NITEP): An open-label randomized trial.
PLoS Med . 2023 Nov 28;20(11):e1004308.One hundred sixty patients aged 60 years and older with displaced 3- or 4-part proximal humerus fractures were randomized to receive nonoperative treatment (n=54), locking plate fixation (n=52), or hemiarthroplasty (n=54). The primary outcome of interest was the DASH score at 2 years. Secondary outcomes included Constant–Murley Score, Oxford Shoulder Score, quality-of-life measures (EQ-5D and 15D), pain (VAS), and complication rates. Outcomes were assessed at 3, 6, 12, and 24 months. Overall, the results of the study revealed no significant differences between groups in the primary or secondary outcomes. However, the locking plate group had a markedly higher complication (45%) and revision rate (22%) compared with the nonoperative group. The findings suggest that surgical treatment with locking plate or hemiarthroplasty does not provide functional benefit over nonoperative treatment and carries higher risks.
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