Bisphosphonates Versus Denosumab for Prevention of Pathological Fracture in Advanced Cancers With Bone Metastasis: A Meta-analysis of Randomized Controlled Trials.
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ursprünglichen Veröffentlichung.
OrthoEvidence Journal (OE Journal) - ACE Report
OE Journal. 2020;8(19):15 J Am Acad Orthop Surg Glob Res Rev. 2020 Aug; 4(8): e20.00045.What this means for my practice?
Pooled results suggest that denosumab provides superior protection from pathological fracture compared to zoledronic acid. However, in the sub-group analysis by cancer type, no significant differences were observed between the two treatments. This study was limited by the low number of included studies. A high quality randomized trial is of interest.
Zusammenfassung der Studie
Four studies including 7320 patients with bone metastases from advanced cancer were included in this meta-analysis comparing the likelihood of pathological fracture. Sub-group analyses were performed by tumour origin (endodermal cancer, mesodermal cancer). Pooled results found the likelihood of pathological fracture to be significantly lower in the denosumab group compared to the zoledronic acid group. However, in both sub-group analyses, no significant differences between treatments were observed in the pooled likelihood of pathological fracture in patients with endodermal cancer (breast and prostate) and mesodermal cancer (solid and multiple myeloma).
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