Comparison between microcuff and wire-reinforced endotracheal tubes on postoperative complications in anterior cervical discectomy and fusion: A randomised study.
OrthoEvidence Journal (OE Journal) - ACE Report
OE Journal. 2025;13(22):23 Indian J Anaesth . 2025 Jul;69(7):675-680.What this means for my practice?
Clinicians should remember that, in ACDF, microcuff endotracheal tubes—used with systematic cuff pressure optimisation, especially after retractor placement—significantly lower cuff pressures and reduce the incidence of postoperative hoarseness compared with wire-reinforced tubes, without affecting rates of sore throat, dysphagia, or major airway events. In practice, this supports preferential use of microcuff tubes and active cuff pressure management protocols during anterior cervical spine surgery to minimise laryngotracheal morbidity. However, interpretation should consider that this was a single-centre trial with a modest sample size, short (48-hour) clinical follow-up, and no comparison with conventional PVC tubes, so broader multicentre confirmation is warranted before generalising to all settings.
ملخص الدراسة
One hundred twenty patients with degenerative cervical spine disease undergoing elective anterior cervical discectomy and fusion (ACDF) were randomised to receive either a microcuff endotracheal tube (Group M; n=60) or a wire-reinforced endotracheal tube (Group W; n=60). The primary outcome of interest was postoperative hoarseness of voice. Secondary outcomes included sore throat, dysphagia, stridor, vocal cord palsy, airway oedema at extubation, and intraoperative changes in cuff pressure and cuff inflation volume associated with cervical retractor application. Outcomes were assessed intraoperatively and at 6, 24, and 48 hours after extubation. Overall, the results of the study revealed that microcuff tubes required lower cuff volumes and generated lower cuff pressures at baseline and during retraction, and were associated with a significantly lower incidence of postoperative hoarseness, while rates of sore throat, dysphagia, vocal cord dysfunction, airway oedema, and stridor were similar between groups. These findings suggest that microcuff endotracheal tubes, combined with careful cuff pressure management, may reduce laryngotracheal morbidity after ACDF compared with wire-reinforced tubes.
افتح تقرير ACE الكامل
لديك إمكانية الوصول إلى المزيد من المقالات المجانية هذا الشهر، انقر أدناه لفتح هذا ACE Reports
افتح الآنتقييمات نقدية لأحدث التجارب المعشاة ذات الشواهد عالية التأثير والمراجعات المنهجية في جراحة العظام
الوصول إلى محتوى المدونة الصوتية OrthoEvidence، بما في ذلك التعاون مع مجلة جراحة العظام والمفاصل، ومقابلات مع جراحين معترف بهم دوليًا، ومناقشات المائدة المستديرة حول أخبار وموضوعات جراحة العظام
الاشتراك في النشرة الإخبارية The Pulse، وهي نشرة إخبارية مبنية على الأدلة مرتين أسبوعيًا مصممة لمساعدتك في اتخاذ قرارات سريرية أفضل
إمكانية الوصول الحصري إلى مقالات المحتوى الأصلي، بما في ذلك المراجعات المنهجية الداخلية، ومقالات عن طرق البحث الصحي وموضوعات جراحة العظام الساخنة
أو قم بالترقية اليوم واحصل على إمكانية الوصول إلى جميع محتويات OrthoEvidence مقابل 1.99 دولارًا أمريكيًا في الأسبوع.
هل لديك حساب بالفعل؟ تسجيل الدخول
هل أنت منتسب إلى إحدى الجمعيات الشريكة لنا؟
انقر هنا لتحصل على وصول مجاني كجزء من مزايا عضوية جمعيتك!
0 من 4 مقالات مجانية شهرية غير مقفلة
