Lucerne cast provides no additional benefit for extra-articular fractures of the phalanges .
OrthoEvidence Journal (OE Journal) - ACE Report
OE Journal. 2013;1(12):133 J Hand Surg Am. 2012 May;37(5):889-98. Epub 2012 Apr 566 patients with extra-articular fractures of the proximal phalanges were randomized to receive either a forearm cast or a Lucerne cast. Radiographic outcomes demonstrated that there were no significant differences between the two groups, in regards to palmar apex angulation and radial or ulnar angulation. However, once the cast was removed, range of motion was found to be superior in individuals with the Lucerne cast. This significant difference in range of motion was not seen at 12 week follow-up.
Was the allocation sequence adequately generated?
Was allocation adequately concealed?
Blinding Treatment Providers: Was knowledge of the allocated interventions adequately prevented?
Blinding Outcome Assessors: Was knowledge of the allocated interventions adequately prevented?
Blinding Patients: Was knowledge of the allocated interventions adequately prevented?
Was loss to follow-up (missing outcome data) infrequent?
Are reports of the study free of suggestion of selective outcome reporting?
Were outcomes objective, patient-important and assessed in a manner to limit bias (ie. duplicate assessors, Independent assessors)?
Was the sample size sufficiently large to assure a balance of prognosis and sufficiently large number of outcome events?
Was investigator expertise/experience with both treatment and control techniques likely the same (ie.were criteria for surgeon participation/expertise provided)?
Ja = 1
Ungewiss = 0.5
Nicht relevant = 0
Nein = 0
Die Bewertung der Berichtskriterien bewertet die Transparenz, mit der die Autoren die methodischen und studienspezifischen Merkmale der Studie in der Veröffentlichung angeben. Die Bewertung ist in fünf Kategorien unterteilt, die im Folgenden vorgestellt werden.
2/4
Randomization
2/4
Outcome Measurements
4/4
Inclusion / Exclusion
4/4
Therapy Description
4/4
Statistics
Detsky AS, Naylor CD, O'Rourke K, McGeer AJ, L'Abbé KA. J Clin Epidemiol. 1992;45:255-65
Der Fragilitätsindex ist ein Instrument, das bei der Interpretation signifikanter Ergebnisse hilft und ein Maß für die Stärke eines Ergebnisses liefert. Der Fragilitätsindex gibt die Anzahl der aufeinanderfolgenden Ereignisse an, die zu einem dichotomen Ergebnis hinzugefügt werden müssen, damit das Ergebnis nicht mehr signifikant ist. Eine kleine Zahl steht für ein schwächeres Ergebnis und eine große Zahl für ein stärkeres Ergebnis.
Warum wurde diese Studie jetzt benötigt?
Extra-articular fractures of the proximal phalanges can be treated through a wide variety of conservative methods, which include different types of splints and castings. Currently, many of the treatment options include immobilization of the joints; however, the Lucerne cast allows for free mobilization of the wrist joint. Regardless, the main goal of all strategies should be to restore optimal function. The aim of this randomized controlled trial was to compare the Lucerne cast with the traditional forearm cast in patients with fractures of the proximal phalanges at 12 week follow.
Was war die wichtigste Forschungsfrage?
Does the Lucerne cast lead to superior range and motion and restoration of function in comparison to a conventional forearm cast for the treatment of extra-articular fractures of the proximal phalanges in the adult population at 12 week follow-up?
- no significant differences in radial range of motion were observed between the two groups (p>0.05)
- wrist joint motion was significantly greater in the Lucerne group once the cast was removed (p<0.05); however, the difference was not seen at a 12 week follow-up
- no differences between the two groups were seen in radiological outcomes
Was sollte ich mir besonders merken?
Both clinical and radiological outcomes are similar when the Lucerne cast is compared to the conventional forearm cast at 12 week follow-up.
Wie wird sich dies auf die Behandlung meiner Patienten auswirken?
Clinicians should still consider using the widely accepting casting methods for extra-articular fractures of the proximal phalanges.
HAFTUNGSAUSSCHLUSS
Der Inhalt dieser Seite dient nur zu Informationszwecken und ist nicht als Ersatz für professionelle medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung gedacht. Wenn Sie eine medizinische Behandlung benötigen, wenden Sie sich immer an Ihren Arzt oder suchen Sie die nächstgelegene Notaufnahme auf. Die Meinungen, Überzeugungen und Standpunkte, die von den Personen auf dieser Seite geäußert werden, spiegeln nicht die Meinungen, Überzeugungen und Standpunkte von OrthoEvidence wider.
0 von 4 monatliche KOSTENLOSE Artikel freigeschaltet
