Local Ketorolac Injection vs Popliteal Sciatic Nerve Blockade as an Adjuvant to a Spinal Block in Hindfoot Arthrodesis
OrthoEvidence Journal (OE Journal) - ACE Report
OE Journal. 2021;9(12):8 Foot Ankle Int. 2021 May;42(5): 570-574.What this means for my practice?
The results of this study suggest that the use of local ketorolac infiltration provides similar pain control during the first 24 hours post-operation compared to a popliteal blockade, and may provide better pain relief after 24-48 hours in patients undergoing hindfoot/ankle arthrodesis under spinal blockade. This study was limited by the small sample size and inability to blind surgeons to the allocated treatment. Future trials to confirm the results of this study are of interest.
Résumé de l'étude
Eighty patients scheduled for an ankle/hindfoot arthrodesis procedure were randomized to receive a spinal nerve block plus a popliteal nerve block (n=40) or local ketorolac infiltration (n=40). Outcomes of interest included pain on a Visual Analog Scale (VAS) up to 48 hours post-operation, time to incision, operative time, morphine consumption, length of hospital stay, and the incidence of complications. Results revealed significantly lower VAS pain scores at 24 and 48 hours in the ketorolac group compared to the popliteal group (p<0.05 for all). Moreover, the time to incision was significantly shorter in the ketorolac group (p<0.001). No significant differences were observed between the two groups in the remaining outcomes (p>0.05 for all).
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