Kinematic Alignment Does Not Result in Clinically Important Improvements After TKA Compared With Mechanical Alignment: A Meta-analysis of Randomized Trials.
OrthoEvidence Journal (OE Journal) - ACE Report
OE Journal. 2025;13(15):4 Clin Orthop Relat Res . 2025 Jun 1;483(6):1020-1030.ماذا يعني هذا بالنسبة لممارستي؟
Clinicians should note that kinematic alignment in TKA does not produce clinically meaningful improvements in PROMs or ROM compared with mechanical alignment, despite small statistical differences. These findings suggest no current justification for its widespread adoption given the added cost, time, and potential risk. Limitations include moderate-to-high risk of bias in half of the included studies and reliance on score conversions for pooled analysis.
ملخص الدراسة
Twelve randomized controlled trials including 1033 patients undergoing primary TKA for knee osteoarthritis were included in this systematic review and meta-analysis comparing kinematic alignment versus mechanical alignment. Pooled outcomes of interest included functional scores (OKS/WOMAC), Forgotten Joint Score (FJS), EQ-5D, VAS, and ROM in flexion and extension. Across nine pooled studies, functional score differences favored kinematic alignment statistically but did not exceed the MCID. No significant or clinically important differences were observed for FJS, EQ-5D VAS, or extension ROM, and flexion ROM differences (3°) did not meet MCID thresholds. The findings suggest no clinically important advantage of kinematic alignment over mechanical alignment in TKA outcomes.
افتح تقرير ACE الكامل
لديك إمكانية الوصول إلى المزيد من المقالات المجانية هذا الشهر، انقر أدناه لفتح هذا ACE Reports
افتح الآنتقييمات نقدية لأحدث التجارب المعشاة ذات الشواهد عالية التأثير والمراجعات المنهجية في جراحة العظام
الوصول إلى محتوى المدونة الصوتية OrthoEvidence، بما في ذلك التعاون مع مجلة جراحة العظام والمفاصل، ومقابلات مع جراحين معترف بهم دوليًا، ومناقشات المائدة المستديرة حول أخبار وموضوعات جراحة العظام
الاشتراك في النشرة الإخبارية The Pulse، وهي نشرة إخبارية مبنية على الأدلة مرتين أسبوعيًا مصممة لمساعدتك في اتخاذ قرارات سريرية أفضل
إمكانية الوصول الحصري إلى مقالات المحتوى الأصلي، بما في ذلك المراجعات المنهجية الداخلية، ومقالات عن طرق البحث الصحي وموضوعات جراحة العظام الساخنة
أو قم بالترقية اليوم واحصل على إمكانية الوصول إلى جميع محتويات OrthoEvidence مقابل 1.99 دولارًا أمريكيًا في الأسبوع.
هل لديك حساب بالفعل؟ تسجيل الدخول
هل أنت منتسب إلى إحدى الجمعيات الشريكة لنا؟
انقر هنا لتحصل على وصول مجاني كجزء من مزايا عضوية جمعيتك!