IV PCA vs Continuous Block for Rebound Pain After Distal Radius Surgery .
Does intravenous patient-controlled analgesia or continuous block prevent rebound pain following infraclavicular brachial plexus block after distal radius fracture fixation? A prospective randomized controlled trial.
Korean J Anesthesiol . 2023 Dec;76(6):559-566.Sixty-six patients with displaced distal radius fractures treated with volar plate fixation were randomized to a single infraclavicular block (BPB only; n=22), BPB plus opioid-based IV patient-controlled analgesia (PCA) (n=22), or brachial plexus block (BPB) plus continuous infraclavicular block (n=22). The primary outcome was pain (VAS) at 12 hours; secondary outcomes included opioid-equivalent consumption (OEC) at prespecified intervals through 48 hours and cumulatively to two weeks, plus complications. Pain and medication use were recorded at 4, 6, 9, 12, 24, 48 hours and two weeks. Overall, the results showed less rebound pain at 9–12 hours with continuous block versus BPB only, and lower 9–12 hour OEC with either IV PCA or continuous block versus BPB only; however, total two-week OEC was highest with IV PCA. In short, continuous infraclavicular infusion mitigated rebound pain without increasing overall opioid use, whereas IV PCA controlled early pain but increased total opioid exposure.
Desbloquear el informe ACE completo
Tiene acceso a 4 más artículos GRATUITOS este mes.
Haga clic a continuación para desbloquear y ver este ACE Reports
Desbloquear ahora
Evaluaciones críticas de los últimos ensayos controlados aleatorizados de gran impacto y revisiones sistemáticas en ortopedia
Acceso al contenido del podcast OrthoEvidence, que incluye colaboraciones con el Journal of Bone and Joint Surgery, entrevistas con cirujanos reconocidos internacionalmente y mesas redondas sobre noticias y temas ortopédicos
Suscripción a The Pulse, un boletín quincenal basado en la evidencia y diseñado para ayudarle a tomar mejores decisiones clínicas
Acceso exclusivo a artículos de contenido original, incluidas revisiones sistemáticas propias, y artículos sobre métodos de investigación sanitaria y temas ortopédicos de actualidad
O actualícese hoy mismo y obtenga acceso a todo el contenido de OrthoEvidencepor tan sólo 1,99 $ a la semana.
¿Ya tiene una cuenta? Conectarse
Suscríbase a "El Pulso"
Ortopedia basada en la evidencia directamente a su bandeja de entrada. SUSCRIBIRSE