The Effect of Intravenous Tranexamic Acid on Perioperative Blood Loss, Transfusion Requirements, Verticalization, and Ambulation in Total Knee Arthroplasty: A Randomized Double-Blind Study.
OrthoEvidence Journal (OE Journal) - ACE Report
OE Journal. 2025;13(3):1 Medicina (Kaunas) . 2024 Jul 21;60(7):1183.What this means for my practice?
TXA is a highly effective intervention in TKA for reducing perioperative blood loss and transfusion rates while improving early postoperative recovery, including earlier verticalization and ambulation. Its integration into enhanced recovery pathways can optimize patient outcomes. However, this study's limitations include its single-center design and the use of clinical assessment alone for thromboembolic complications, which may have led to undetected cases.
Zusammenfassung der Studie
Ninety-six patients undergoing primary total knee arthroplasty (TKA) were randomized to receive intravenous tranexamic acid (TXA) at two time points (n=48) or a placebo of 0.9% saline solution (n=48). The primary outcome was perioperative blood loss. Secondary outcomes included transfusion requirements, time to verticalization, and time to ambulation. Outcomes were assessed up to postoperative day 19. Overall, the results revealed that TXA significantly reduced perioperative blood loss, decreased the need for transfusion, and facilitated earlier verticalization and ambulation. These findings suggest that TXA is an effective intervention for minimizing blood loss, reducing transfusion rates, and enhancing postoperative recovery in TKA patients.
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