Efficacy of Hematoma Block After Intramedullary Rod Fixation of Femoral Shaft Fractures: A Prospective, Double-Blinded, Randomized Controlled Trial.
OrthoEvidence Journal (OE Journal) - ACE Report
OE Journal. 2023;11(20):9 J Orthop Trauma. 2023 Sep 1;37(9):429-432.Qu'est-ce que cela signifie pour ma pratique ?
A post-fixation hematoma block could safely and effectively reduce pain and opioid consumption after intramedullary rod fixation of acute femoral shaft fractures. This study was limited by the short follow-up period and the heterogeneity in opioid regimens, requiring conversion to morphine equivalents.
Résumé de l'étude
94 patients with acute femoral shaft fractures scheduled for intramedullary rod fixation were randomized to receive a hematoma block injection (n=47) or a placebo injection (n=47). The primary outcome of interest was pain intensity, measured using a Visual Analog Scale (VAS). The secondary outcome of interest was opioid consumption in morphine milligram equivalents (MME). Outcomes were assessed in the first 24 hours post-operation. Patients who received the hematoma block had significantly lower pain scores and opioid consumption throughout the 24-hour post-operative period. 1 case of quadriceps weakness was reported in the hematoma block group. The results of this study suggest that the performance of a post-fixation hematoma block could be a safe and effective pain management intervention, minimizing the need for opioids.
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