Eector Spinae Plane Block vs Placebo in ERAS Lumbar Surgery: No Added Analgesic Benefit .
Non-efficacy of ultrasound-guided erector spinae plane block in postoperative analgesia of non-instrumented spine surgery: a randomized, double-blind, controlled trial.
Brain Spine . 2025 Aug 6:5:104379.One hundred patients undergoing non-instrumented lumbar surgery (discectomy or decompression at one or two levels) were randomized to receive an ultrasound-guided bilateral erector spinae plane (ESP) block with levobupivacaine (n=50) or a sham ESP block with normal saline (n=50) in addition to a standardized general anesthetic and multimodal Enhanced Rehabilitation After Surgery (ERAS)-based analgesia protocol. The primary outcome of interest was total morphine consumption (oral and intravenous, expressed as morphine milligram equivalents) over 72 hours postoperatively. Secondary outcomes of interest included daily morphine consumption, cumulative postoperative pain scores over 72 hours, intraoperative sufentanil dose, and 1-month Oswestry Disability Index and back/radicular pain scores. Outcomes were assessed during the first 72 postoperative hours and again at 1 month. Overall, the results of the study revealed no significant difference between ESP block and placebo for total 72-hour morphine use, pain scores, intraoperative opioid use, or 1-month functional and pain outcomes, although there was a non-significant pattern of lower morphine use with ESP on day 0 and higher use from days 1–3 suggestive of a rebound effect. In summary, in the setting of non-instrumented lumbar surgery within an ERAS program, ESP block did not confer additional analgesic or opioid-sparing benefit beyond standardized multimodal analgesia.
افتح تقرير ACE الكامل
لديك إمكانية الوصول إلى المزيد من المقالات المجانية هذا الشهر، انقر أدناه لفتح هذا ACE Reports
افتح الآنتقييمات نقدية لأحدث التجارب المعشاة ذات الشواهد عالية التأثير والمراجعات المنهجية في جراحة العظام
الوصول إلى محتوى المدونة الصوتية OrthoEvidence، بما في ذلك التعاون مع مجلة جراحة العظام والمفاصل، ومقابلات مع جراحين معترف بهم دوليًا، ومناقشات المائدة المستديرة حول أخبار وموضوعات جراحة العظام
الاشتراك في النشرة الإخبارية The Pulse، وهي نشرة إخبارية مبنية على الأدلة مرتين أسبوعيًا مصممة لمساعدتك في اتخاذ قرارات سريرية أفضل
إمكانية الوصول الحصري إلى مقالات المحتوى الأصلي، بما في ذلك المراجعات المنهجية الداخلية، ومقالات عن طرق البحث الصحي وموضوعات جراحة العظام الساخنة