Patellar resurfacing in total knee replacement: 20-year clinical and economic results of a large multicentre, randomised controlled trial in the UK.

Este estudo foi identificado como tendo um impacto potencialmente elevado. A métrica de Alto Impacto da OE, baseada em IA, estima a influência que um artigo poderá ter, integrando sinais da revista em que é publicado e do conteúdo científico do próprio artigo. Desenvolvido com recurso ao mais avançado processamento de linguagem natural, o modelo High Impact da OE prevê com maior precisão o desempenho futuro de um estudo em termos de citações do que o fator de impacto da revista por si só. Isto permite o reconhecimento precoce de investigação clinicamente significativa e ajuda os leitores a concentrarem-se nos artigos com maior probabilidade de moldar a prática futura.

Resumo do estudo

1715 patients undergoing primary total knee replacement (TKR) were randomized to receive patellar resurfacing or no patellar resurfacing. The primary clinical outcome was the Oxford Knee Score (OKS), while the primary economic outcome was incremental cost per quality-adjusted life-year gained. Secondary outcomes included the 12-Item Short Form Health Survey (SF-12), European Quality of Life 5-Dimensions 3-Levels score (EQ-5D-3L), reoperations, complications, health-care costs, and mortality. Outcomes were assessed at 3 months, 1 year, and annually for up to 20 years. Overall, the results revealed no statistically significant difference in OKS or other clinical outcomes, although most estimates numerically favoured patellar resurfacing. Patellar resurfacing produced significantly more quality-adjusted life-years without increasing overall 20-year health-care costs, suggesting that it is likely the preferred and more cost-effective strategy.