TKA: Intraoperative corticosteroid injections reduce hospital stay length .
تم تحديد هذه الدراسة على أنها ذات تأثير كبير محتمل.
يُقدّر مقياس التأثير العالي الذي يعتمد على الذكاء الاصطناعي من OE التأثير المحتمل لورقة بحثية ما من خلال دمج الإشارات من كل من المجلة التي نُشرت فيها والمحتوى العلمي للمقالة نفسها.
تم تطوير نموذج OE High Impact باستخدام أحدث تقنيات معالجة اللغة الطبيعية، ويتنبأ نموذج OE High Impact بدقة أكبر بأداء الاقتباس المستقبلي للدراسة أكثر من معامل تأثير المجلة وحده.
وهذا يتيح التعرف المبكر على الأبحاث ذات المغزى السريري ويساعد القراء على التركيز على المقالات التي من المرجح أن تشكل الممارسة المستقبلية.
OrthoEvidence Journal (OE Journal) - ACE Report
OE Journal. 2013;1(1):8 J Bone Joint Surg Am. 2009 Nov;91(11):2550-5.Seventy-six patients undergoing total knee arthroplasty were randomized to receive an intraoperative multi-modal periarticular injection with or without a corticosteroid. Patients who received the corticosteroid had significantly shorter hospital stays. No significant group differences in pain scores, narcotic consumption, outcome scores, or motion were identified up to 12 weeks post-surgery.
Was the allocation sequence adequately generated?
Was allocation adequately concealed?
Blinding Treatment Providers: Was knowledge of the allocated interventions adequately prevented?
Blinding Outcome Assessors: Was knowledge of the allocated interventions adequately prevented?
Blinding Patients: Was knowledge of the allocated interventions adequately prevented?
Was loss to follow-up (missing outcome data) infrequent?
Are reports of the study free of suggestion of selective outcome reporting?
Were outcomes objective, patient-important and assessed in a manner to limit bias (ie. duplicate assessors, Independent assessors)?
Was the sample size sufficiently large to assure a balance of prognosis and sufficiently large number of outcome events?
Was investigator expertise/experience with both treatment and control techniques likely the same (ie.were criteria for surgeon participation/expertise provided)?
نعم = 1
غير مؤكد = 0.5
غير ذي صلة = 0
لا = 0
يقيّم تقييم معايير الإبلاغ الشفافية التي يبلغ بها المؤلفون عن الخصائص المنهجية والتجريبية للتجربة في المنشور. ينقسم التقييم إلى خمس فئات معروضة أدناه.
3/4
Randomization
4/4
Outcome Measurements
3/4
Inclusion / Exclusion
4/4
Therapy Description
4/4
Statistics
Detsky AS, Naylor CD, O'Rourke K, McGeer AJ, L'Abbé KA. J Clin Epidemiol. 1992;45:255-65
مؤشر الهشاشة هو أداة تساعد في تفسير النتائج المهمة، وتوفر مقياسًا لقوة النتيجة. ويمثل مؤشر الهشاشة عدد الأحداث المتتالية التي يجب إضافتها إلى نتيجة ثنائية التفرع لجعل النتيجة غير مهمة. يمثل الرقم الصغير نتيجة أضعف ويمثل الرقم الكبير نتيجة أقوى.
لماذا كانت هناك حاجة لهذه الدراسة الآن؟
Adequate analgesia is an important aspect in the rehabilitation process following total knee arthroplasty. Intraoperative multi-modal analgesic injections have been demonstrated to decrease postoperative pain and improve early clinical outcomes. Corticosteroids are often a part of these multi-modal injections; however, currently no trials have specifically assessed the efficacy of corticosteroid inclusion in improving early postoperative outcomes.
ما هو سؤال البحث الرئيسي؟
Does an intraoperative periarticular corticosteroid injection reduce pain and improve functional outcomes of patients undergoing total knee arthroplasty compared to those undergoing a similar injection without the steroid?
- There were no differences in mean narcotic consumption, pain scores on the first post operative day, or pain scores on the day of discharge (p>0.05)
- The corticosteroid group had a significantly shorter mean hospital stay of 2.6 +/- 0.7 days compared to 3.5 +/- 1.9 days for patients in the no-steroid group (p=0.01)
- Both groups demonstrated significant improvements in knee range of motion and Knee Society knee and function scores from preoperative measures (p<0.05); however, there were no differences between the two treatment groups
- No complications were noted in the no-steroid group and 3 (including 1 infection) were observed in the steroid group; this difference was not significant (p=0.24)
ما الذي يجب أن أتذكره أكثر؟
The addition of a corticosteroid to an intraoperative periarticular multi-modal injection did not improve pain relief, motion, or function in the early postoperative period. However, the steroid injection reduced the hospital stay of patients undergoing total knee arthroplasty compared to the control.
كيف سيؤثر ذلك على رعاية مرضاي؟
The use of a corticosteroid as an adjunct to multi-modal intraoperative injections may result in shorter hospital stays, but will have no effect on postoperative pain, range of motion, or function. Further research is needed to confirm these results and determine if there are differences in complications attributed to the addition of corticosteroid.
تنويه
هذا المحتوى الموجود في هذه الصفحة هو لأغراض إعلامية فقط وليس الغرض منه أن يكون بديلاً عن المشورة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج. إذا كنت بحاجة إلى علاج طبي، اطلب دائمًا مشورة طبيبك أو اذهب إلى أقرب قسم طوارئ إليك. الآراء والمعتقدات ووجهات النظر التي يعبر عنها الأفراد في المحتوى الموجود في هذه الصفحة لا تعكس آراء ومعتقدات ووجهات نظر أورثوإيفيدنس.
0 من 4 مقالات مجانية شهرية غير مقفلة
