Chirurgische versus konservative Behandlung des Karpaltunnelsyndroms: Eine aktualisierte systematische Übersicht über randomisierte Studien.

Zusammenfassung der Studie

In diese systematische Übersichtsarbeit wurden 4 randomisierte kontrollierte Studien mit insgesamt 1.158 Erwachsenen mit Karpaltunnelsyndrom (CTS) einbezogen, in denen die Karpaltunnelentlastung mit einer Kortikosteroid-Injektion oder der perkutanen elektrischen Nervenstimulation verglichen wurde. Zu den Endpunkten zählten Schmerzen, Parästhesien, Schweregrad der Symptome, Funktion, klinische Genesung, Zufriedenheit, zusätzliche Behandlungen sowie unerwünschte Ereignisse über einen Zeitraum von 6 Wochen bis 18 Monaten. Da die Interventionen, Endpunkte und Nachbeobachtungszeiträume erheblich variierten, wurden die Ergebnisse narrativ zusammengefasst, anstatt sie in einer Metaanalyse zu bündeln. Konservative Behandlungen führten im Allgemeinen zu einer schnelleren kurzfristigen Linderung der Symptome, während eine Operation eine höhere Wahrscheinlichkeit für eine anhaltende klinische Genesung nach 12 bis 18 Monaten bot. Insgesamt sollte die Wahl der Behandlung davon abhängen, ob der Patient einer schnellen Symptomkontrolle oder einer langfristigen funktionellen Genesung Vorrang einräumt.