Strategies for Proximal Femoral Nailing of Unstable Intertrochanteric Fractures: Lateral Decubitus Position or Traction Table
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OrthoEvidence Journal (OE Journal) - ACE Report
OE Journal. 2022;10(2):13 J Am Acad Orthop Surg. 2017 Mar;25(3): e37-e44.Was bedeutet das für meine Praxis?
The results of this study show that the lateral decubitus position can significantly reduce setup time, surgical time, and fluoroscopy time in patients with unstable intertrochanteric fractures treated with proximal nailing. This study was limited by differences in difficulty with regards to the management of the unstable fractures -- whilst reduction classification was not significantly different, the traction group had more good and acceptable reductions vs. the lateral decubitus group.
Zusammenfassung der Studie
Eighty-two patients with unstable intertrochanteric femoral fractures scheduled for femoral nailing were randomized to receive the procedure in the lateral decubitus position (n=42) or with the use of a traction table (n=40). Outcomes of interest included set-up time, surgical time, fluoroscopy exposure time, collodiaphyseal angle, tip-to-apex distance, and reduction quality. Results revealed significantly shorter setup time, surgical time, and fluoroscopy time in the lateral decubitus group. Collodiaphyseal was significantly greater in the lateral decubitus group vs. the traction table group. No significant differences in tip-to-apex distance and reduction classification were observed between the two groups.
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