Spinal Manipulation and Clinician-Supported Self-Management for Preventing Chronic Low Back Pain Impact: The PACBACK Randomized Clinical Trial.

Diese Studie wurde als potentiell hochwirksam eingestuft. Die KI-gesteuerte High-Impact-Metrik von OE schätzt den Einfluss ein, den eine Arbeit wahrscheinlich haben wird, indem sie Signale sowohl der Zeitschrift, in der sie veröffentlicht wurde, als auch des wissenschaftlichen Inhalts des Artikels selbst integriert. Das mit Hilfe modernster natürlicher Sprachverarbeitung entwickelte OE High Impact-Modell sagt die zukünftige Zitationsleistung einer Studie genauer voraus als der Impact-Faktor einer Zeitschrift allein. Dies ermöglicht eine frühere Erkennung von klinisch bedeutsamer Forschung und hilft den Lesern, sich auf Artikel zu konzentrieren, die die zukünftige Praxis am ehesten beeinflussen werden.

Zusammenfassung der Studie

1000 patients with acute or subacute low back pain (LBP) at moderate to high risk of developing chronic pain were randomized to receive clinician-supported self-management (SSM), spinal manipulation therapy (SMT), combined SSM and SMT, or guideline-based medical care (MC). The primary outcome of interest was LBP impact, measured using the National Institutes of Health (NIH) Task Force chronic LBP impact score, averaged over months 10 to 12. Secondary outcomes included chronic pain development, pain interference with daily activities, healthcare and medication use, work productivity, functional disability, patient satisfaction, and psychological outcomes. Outcomes were assessed up to 12 months. Overall, the results revealed that SSM, alone or combined with SMT, significantly reduced LBP impact compared with MC, although the differences were small. SMT alone did not significantly improve LBP impact, and adding SMT to SSM provided no additional benefit. These findings suggested that clinician-supported biopsychosocial self-management could help prevent chronic disabling LBP in patients at increased risk.