Sufentanil sublingual tablet system versus oral oxycodone for management of postoperative pain in enhanced recovery after surgery pathway for total knee arthroplasty: a randomized controlled study.
OrthoEvidence Journal (OE Journal) - ACE Report
OE Journal. 2020;8(23):7 J Exp Orthop. 2020 Dec; 7: 92.O que é que isto significa para a minha prática?
Study findings suggest that perhaps a sublingual sufentanil tablet system does not provide significant advantage over oral oxycodone with regards to pain relief following total knee arthroplasty, despite an apparent improvement in patient satisfaction with pain control. This study was limited by the small sample size, open label design, and lack of cost analyses. Futures studies investigating the use of sublingual sufentanil tablet systems for pain management are required.
Resumo do estudo
Seventy-two patients scheduled for a unilateral total knee arthroplasty were randomized to receive a sublingual sufentanil tablet system (15mcg) or oral oxycodone for post-operative pain management, in addition to a standardized multimodal analgesia protocol. The primary outcome of interest was pain on a numeric rating scale (NRS) at 24 hours post-operation. Secondary outcomes of interest included NRS pain scores up to 48 hours post-operation, success of first mobilization, incidence of nausea, incidence of vomiting, piritramide consumption in the post-anesthesia care unit (PACU), and patient satisfaction on a Patient Global Assessment (PGA) scale. Results revealed that the median NRS pain scores at rest and during movement at 24 hours were not statistically significantly different between the sufentanil and oxycodone groups (p=0.272; p=0.059). No statistical differences in the incidence of nausea (p=0.181) or vomiting (p=0.69) were observed between the two groups. Additionally, no statistical differences in the time to first mobilization, nor piritramide consumption, were observed between sufentanil and oxycodone groups. A greater proportion of patients in the sufentanil group were satisfied with pain control compared to the oxycodone group (p=0.007).
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