Methotrexate treatment in hand osteoarthritis refractory to usual treatments: A randomised, double-blind, placebo-controlled trial.
OrthoEvidence Journal (OE Journal) - ACE Report
OE Journal. 2024;12(24):11 Semin Arthritis Rheum . 2021 Aug;51(4):831-838.ماذا يعني هذا بالنسبة لممارستي؟
Clinicians should note that while MTX does not appear to improve pain or function in erosive HOA, it may slow structural progression, particularly in the presence of baseline synovitis. The findings suggest a potential role for MTX in targeting structural damage rather than symptomatic relief. However, limitations include the low dose of MTX and the small sample size.
ملخص الدراسة
Sixty-four patients with symptomatic erosive hand osteoarthritis were randomized to receive methotrexate (MTX) 10 mg weekly (n=32) or placebo (n=32). The primary outcome was the change in pain, measured via a visual analogue scale (VAS), from baseline to 3 months. Secondary outcomes included pain at 12 months, function, and structural progression assessed using the Verbruggen-Veys (VV) and Ghent University Scoring System (GUSS) radiographic scores, as well as MRI assessments. Outcomes were evaluated over 12 months. Overall, the study revealed no significant differences between MTX and placebo regarding pain reduction or functional improvement. However, structural progression was slower in the MTX group, with more erosive joints transitioning to remodeling (27% vs 15%, p=0.03). The findings suggest MTX may have some structural benefits but does not significantly improve pain or function.
افتح تقرير ACE الكامل
لديك إمكانية الوصول إلى المزيد من المقالات المجانية هذا الشهر، انقر أدناه لفتح هذا ACE Reports
افتح الآنتقييمات نقدية لأحدث التجارب المعشاة ذات الشواهد عالية التأثير والمراجعات المنهجية في جراحة العظام
الوصول إلى محتوى المدونة الصوتية OrthoEvidence، بما في ذلك التعاون مع مجلة جراحة العظام والمفاصل، ومقابلات مع جراحين معترف بهم دوليًا، ومناقشات المائدة المستديرة حول أخبار وموضوعات جراحة العظام
الاشتراك في النشرة الإخبارية The Pulse، وهي نشرة إخبارية مبنية على الأدلة مرتين أسبوعيًا مصممة لمساعدتك في اتخاذ قرارات سريرية أفضل
إمكانية الوصول الحصري إلى مقالات المحتوى الأصلي، بما في ذلك المراجعات المنهجية الداخلية، ومقالات عن طرق البحث الصحي وموضوعات جراحة العظام الساخنة
أو قم بالترقية اليوم واحصل على إمكانية الوصول إلى جميع محتويات OrthoEvidence مقابل 1.99 دولارًا أمريكيًا في الأسبوع.
هل لديك حساب بالفعل؟ تسجيل الدخول
هل أنت منتسب إلى إحدى الجمعيات الشريكة لنا؟
انقر هنا لتحصل على وصول مجاني كجزء من مزايا عضوية جمعيتك!