Does Ischemic Preconditioning of the Operative Limb Reduce Pain After Hip Arthroscopy? A Prospective, Single-Blind, Randomized Controlled Trial.
OrthoEvidence Journal (OE Journal) - ACE Report
OE Journal. 2025;13(18):10 Orthop J Sports Med . 2025 Jun 10;13(6):23259671251343762.What this means for my practice?
Preoperative thigh IPC did not reduce pain or analgesic use through POD7 after hip arthroscopy; routine use for this indication is not supported. Clinically, emphasis should remain on optimized multimodal regimens and proven regional techniques rather than adding IPC. Limitations include potential blinding challenges, differential survey compliance, reliance on self-reported medication use, attrition over time, distal occlusion relative to the hip (possible mechanistic mismatch), and power geared to detect only large effects.
Résumé de l'étude
Sixty-eight patients undergoing hip arthroscopy were randomized to Ischemic preconditioning (IPC) (n=34) or sham control (n=34). The primary outcome was pain (0–10 VAS) recorded daily; secondary outcomes were daily opioid use (morphine milligram equivalents, MME) and acetaminophen consumption, all assessed from the day of surgery through POD7 via REDCap. Overall, the results revealed no between-group differences in VAS at any time point and no differences in opioid or acetaminophen use; both groups’ pain scores declined significantly over time. In short, adding preoperative thigh IPC to a multimodal analgesic regimen did not improve early postoperative pain or reduce analgesic requirements after hip arthroscopy.
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