Medullary cavity application of tranexamic acid to reduce blood loss in tibial intramedullary nailing procedures-a randomized controlled trial.
OrthoEvidence Journal (OE Journal) - ACE Report
OE Journal. 2024;12(2):6 Int Orthop. 2023 Aug; 47(8): 2095–2102.Qu'est-ce que cela signifie pour ma pratique ?
Overall, the IV + topical TXA group presented significantly lower TBL, HBL, CRP, and IL-6 levels compared to the IV TXA group. The results of this trial were limited by a small sample size and lack of assessment of different dosages of intravenous TXA.
Résumé de l'étude
106 patients undergoing intramedullary nailing of the tibia were randomized to receive either intravenous (IV) + topical intramedullary tranexamic acid (TXA; n=51) or IV TXA alone with intramedullary saline (n=56). The primary outcomes of interest included total blood loss (TBL), hidden blood loss (HBL), and intraoperative blood loss (IBL). Secondary outcomes included C-reactive protein (CRP), interleukin-6 (IL-6), serum D-dimer, and the incident of thrombotic events. TBL, HBL, CRP, and IL-6 levels were significantly better in the IV + topical TXA group compared to IV TXA alone. Thrombotic events were similar between the two groups.
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