Can Preoperative Intravenous Corticosteroids Administration Reduce Postoperative Pain Scores Following Spinal Fusion?: A Meta-Analysis.
OrthoEvidence Journal (OE Journal) - ACE Report
OE Journal. 2020;8(21):18 J Invest Surg. 2020 Apr;33(4):307-316.O que é que isto significa para a minha prática?
The results of this meta-analysis suggest that pre-operative corticosteroid injections can be effective after post-spinal surgery in reducing pain, opioid consumption, and the incidence of nausea and vomiting. However, limitations exist in this study, as the dosage of corticosteroids differed between studies and the included sample size was small. Furthermore, high heterogeneity was observed for pooled outcomes. Future studies should also focus on long-term outcomes.
Resumo do estudo
A total of 10 randomized controlled trials containing 998 patients undergoing spinal fusion surgery were included in this meta-analysis comparing the treatment of pre-operative intravenous corticosteroids or placebo. The primary pooled outcome of interest was pain on a Visual Analogue Scale (VAS) post-operation. Additional pooled outcomes included the post-operative nausea occurrence, the incidence of infection, total morphine consumption, and length of hospital stay post-spinal fusion surgery. For the primary outcome, the results showed statistically significantly favourable pooled scores in the corticosteroid group compared to the placebo at all timepoints (12, 24, 48, 72-hours post-surgery) and overall (p<0.00001). Similar results were found for all other outcomes including postoperative nausea occurrence, total morphine consumption, length of hospital stay (all p<0.00001), except for the incidence of infection (p=0.57). Furthermore, subgroup analyses were conducted for high-dose (≥10 mg) to low-dose (<10 mg) corticosteroids for VAS pain at 12-hours post-surgery: pooled scores were statistically significantly favorable in the corticosteroid group (p=0.001 for both).
Desbloqueie o relatório completo da ACE
Tem acesso a 4 mais artigos GRATUITOS este mês.
Clique abaixo para desbloquear e ver este ACE Reports
Desbloqueie agora
Avaliações críticas dos mais recentes ensaios clínicos aleatórios de alto impacto e revisões sistemáticas em ortopedia
Acesso ao conteúdo do podcast OrthoEvidence, incluindo colaborações com o Journal of Bone and Joint Surgery, entrevistas com cirurgiões reconhecidos internacionalmente e discussões em mesa redonda sobre notícias e tópicos ortopédicos
Subscrição do The Pulse, um boletim informativo duas vezes por semana baseado em evidências, concebido para o ajudar a tomar melhores decisões clínicas
Acesso exclusivo a artigos de conteúdo original, incluindo revisões sistemáticas internas e artigos sobre métodos de investigação em saúde e tópicos ortopédicos importantes
Ou actualize hoje e obtenha acesso a todo o conteúdo da OrthoEvidence por apenas $1,99 por semana.
Já tem uma conta? Inicie sessão
Está afiliado a uma das nossas associações parceiras?
Clique aqui para obter acesso gratuito como parte dos benefícios de membro da sua associação!
Subscreva a "O Pulso"
Ortopedia baseada em evidências diretamente para a sua caixa de correio. SUBSCREVA-SE