Intraoperative Clonidine in Spine Surgery: A Randomised Controlled Trial.
OrthoEvidence Journal (OE Journal) - ACE Report
OE Journal. 2025;13(21):29 Acta Anaesthesiol Scand . 2025 Jul;69(6):e70048.What this means for my practice?
A single intraoperative IV dose of clonidine (3 μg/kg) does not improve early postoperative pain control or reduce opioid use after spine surgery and increases hypotension requiring treatment. Clinically, routine use of single-dose intraoperative clonidine for analgesia in spine surgery is not supported and may necessitate additional hemodynamic management. Limitations include lower-than-anticipated opioid requirements in the placebo arm, a short primary assessment window (3 hours), absence of a PROM as the primary endpoint, and potential dose/infusion regimen issues.
ملخص الدراسة
One hundred twenty-nine patients undergoing surgery for degenerative spine disease were randomized to intraoperative clonidine 3 μg/kg (n=65) or placebo (n=64). The primary outcome was cumulative IV morphine-equivalent consumption in the first 3 hours post-PACU arrival. Secondary outcomes included 6-hour opioid use; pain at rest and with cough at 0–120 min; PONV and Ramsay sedation at 0, 60, and 120 min; and time to PACU discharge, hospital length of stay, and daily opioid use at 1 month. Overall, the results of the study revealed no reductions with clonidine in 3-hour (p=0.58) or 6-hour (p=0.76) opioid use, no between-group differences in pain scores, and more hypotension requiring treatment with clonidine (25 vs 13; p=0.04). In short, a single intraoperative clonidine dose conferred no analgesic benefit and increased hypotension risk in this setting.
افتح تقرير ACE الكامل
لديك إمكانية الوصول إلى المزيد من المقالات المجانية هذا الشهر، انقر أدناه لفتح هذا ACE Reports
افتح الآنتقييمات نقدية لأحدث التجارب المعشاة ذات الشواهد عالية التأثير والمراجعات المنهجية في جراحة العظام
الوصول إلى محتوى المدونة الصوتية OrthoEvidence، بما في ذلك التعاون مع مجلة جراحة العظام والمفاصل، ومقابلات مع جراحين معترف بهم دوليًا، ومناقشات المائدة المستديرة حول أخبار وموضوعات جراحة العظام
الاشتراك في النشرة الإخبارية The Pulse، وهي نشرة إخبارية مبنية على الأدلة مرتين أسبوعيًا مصممة لمساعدتك في اتخاذ قرارات سريرية أفضل
إمكانية الوصول الحصري إلى مقالات المحتوى الأصلي، بما في ذلك المراجعات المنهجية الداخلية، ومقالات عن طرق البحث الصحي وموضوعات جراحة العظام الساخنة
أو قم بالترقية اليوم واحصل على إمكانية الوصول إلى جميع محتويات OrthoEvidence مقابل 1.99 دولارًا أمريكيًا في الأسبوع.
هل لديك حساب بالفعل؟ تسجيل الدخول
هل أنت منتسب إلى إحدى الجمعيات الشريكة لنا؟
انقر هنا لتحصل على وصول مجاني كجزء من مزايا عضوية جمعيتك!