Efficacy of Continuous Intrathecal Infusion Trialing with a Mixture of Fentanyl and Bupivacaine in Chronic Low Back Pain Patients.
OrthoEvidence Journal (OE Journal) - ACE Report
OE Journal. 2025;13(24):20 Pain Med. 2023 01-Jul;():. 10.1093/pm/pnac195What this means for my practice?
Intrathecal fentanyl/bupivacaine is significantly more effective than saline for short-term pain reduction during screening trials, and responses appear predictive of favourable 12-month outcomes after IDDS implantation. Clinically, this supports using active-controlled, blinded continuous infusion trials rather than single-shot or uncontrolled methods. A major limitation is the strong placebo effect of saline when administered first, highlighting potential bias in standard non-blinded trials and the need for improved trialing methodology.
ملخص الدراسة
Thirty-six patients with refractory chronic low back pain were randomized to receive either intrathecal fentanyl/bupivacaine followed by saline or the reverse sequence, with each infusion delivered continuously for 14–18 hours and separated by a 6-hour saline washout. The primary outcome was the change in Numerical Rating Scale (NRS) pain scores from baseline to the end of each infusion. Overall, the results of the study revealed that both infusions produced measurable reductions in pain, but fentanyl/bupivacaine led to significantly greater improvements than saline for pain at rest and during activity. A notable placebo effect occurred when saline was administered first.
افتح تقرير ACE الكامل
لديك إمكانية الوصول إلى المزيد من المقالات المجانية هذا الشهر، انقر أدناه لفتح هذا ACE Reports
افتح الآنتقييمات نقدية لأحدث التجارب المعشاة ذات الشواهد عالية التأثير والمراجعات المنهجية في جراحة العظام
الوصول إلى محتوى المدونة الصوتية OrthoEvidence، بما في ذلك التعاون مع مجلة جراحة العظام والمفاصل، ومقابلات مع جراحين معترف بهم دوليًا، ومناقشات المائدة المستديرة حول أخبار وموضوعات جراحة العظام
الاشتراك في النشرة الإخبارية The Pulse، وهي نشرة إخبارية مبنية على الأدلة مرتين أسبوعيًا مصممة لمساعدتك في اتخاذ قرارات سريرية أفضل
إمكانية الوصول الحصري إلى مقالات المحتوى الأصلي، بما في ذلك المراجعات المنهجية الداخلية، ومقالات عن طرق البحث الصحي وموضوعات جراحة العظام الساخنة
أو قم بالترقية اليوم واحصل على إمكانية الوصول إلى جميع محتويات OrthoEvidence مقابل 1.99 دولارًا أمريكيًا في الأسبوع.
هل لديك حساب بالفعل؟ تسجيل الدخول
هل أنت منتسب إلى إحدى الجمعيات الشريكة لنا؟
انقر هنا لتحصل على وصول مجاني كجزء من مزايا عضوية جمعيتك!
0 من 4 مقالات مجانية شهرية غير مقفلة
