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Education and activation programme (EAP) ineffective on shoulder complaints
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SHOULDER & ELBOW
Education and activation programme (EAP) ineffective on shoulder complaints .

OrthoEvidence Journal (OE Journal) - ACE Report

OE Journal. 2013;1(11):223 BMC Musculoskelet Disord. 2007 Nov 15;8:112

111 patients with shoulder complaints (SCs) were randomized into one of two treatment groups. The first group was assigned to an education and activation program (EAP) in addition to usual care (UC) and the second group was only assigned to UC. Results indicated that the EAP did not have any significant effects on functional limitations and patient-perceived recovery in acute and sub-acute shoulder complaints when assessed at 6 and 26 weeks. A coincidental relationship between a catastrophising variable and functional limitations was discovered.


Details zur Finanzierung der Veröffentlichung +
Finanzierung:
Non-Industry funded
Sponsor:
The Netherlands Organization for Health Research and Development
Conflicts:
None disclosed

Risiko der Voreingenommenheit

5/10

Kriterien für die Berichterstattung

16/20

Fragilitäts-Index

N/A

Was the allocation sequence adequately generated?

Was allocation adequately concealed?

Blinding Treatment Providers: Was knowledge of the allocated interventions adequately prevented?

Blinding Outcome Assessors: Was knowledge of the allocated interventions adequately prevented?

Blinding Patients: Was knowledge of the allocated interventions adequately prevented?

Was loss to follow-up (missing outcome data) infrequent?

Are reports of the study free of suggestion of selective outcome reporting?

Were outcomes objective, patient-important and assessed in a manner to limit bias (ie. duplicate assessors, Independent assessors)?

Was the sample size sufficiently large to assure a balance of prognosis and sufficiently large number of outcome events?

Was investigator expertise/experience with both treatment and control techniques likely the same (ie.were criteria for surgeon participation/expertise provided)?

Ja = 1

Ungewiss = 0.5

Nicht relevant = 0

Nein = 0

Die Bewertung der Berichtskriterien bewertet die Transparenz, mit der die Autoren die methodischen und studienspezifischen Merkmale der Studie in der Veröffentlichung angeben. Die Bewertung ist in fünf Kategorien unterteilt, die im Folgenden vorgestellt werden.

4/4

Randomization

1/4

Outcome Measurements

3/4

Inclusion / Exclusion

4/4

Therapy Description

4/4

Statistics

Detsky AS, Naylor CD, O'Rourke K, McGeer AJ, L'Abbé KA. J Clin Epidemiol. 1992;45:255-65

Der Fragilitätsindex ist ein Instrument, das bei der Interpretation signifikanter Ergebnisse hilft und ein Maß für die Stärke eines Ergebnisses liefert. Der Fragilitätsindex gibt die Anzahl der aufeinanderfolgenden Ereignisse an, die zu einem dichotomen Ergebnis hinzugefügt werden müssen, damit das Ergebnis nicht mehr signifikant ist. Eine kleine Zahl steht für ein schwächeres Ergebnis und eine große Zahl für ein stärkeres Ergebnis.

Warum wurde diese Studie jetzt benötigt?

Some studies suggest that psychological and social factors play a role in the development and progression of chronic musculoskeletal diseases. The education and activation programme (EAP) was designed to help prevent the development of chronic shoulder complaints (SCs) and aims to do this by assisting patients in coping with psychosocial determinants which may lead to SCs.This study examines the effect of EAP on shoulder complaints.

Was war die wichtigste Forschungsfrage?

What is the effect of the education and activation programme (EAP) on functional limitations and patient-perceived recovery in patients with shoulder complaints at 6 and 26 weeks?

Merkmale der Studie +
Population:
111 Patients with shoulder complaints at rest or in motion for <3 months. (Age: >18)
Intervention:
Education and activation program (EAP) in addition to usual care (UC): The education portion of EAP involved providing patient-tailored education, while the activation portion involved assisting patients in the resumption or continuation of activities that were affected by SCs. The EAP included a minimum of 2 sessions for 20 minutes each for a maximum of 6 follow-up sessions over 6 weeks. (Mean age: 48.4) (n=56, 7 lost to follow up, M=36%)
Comparison:
Usual care (UC): UC was administered using the clinical guidelines of the Dutch College of General Practitioners. (Mean age: 49.9) (n=52, 15 lost to follow up)
Outcomes:
Patient-perceived recovery (PPR), Functional limitations (Assessed using the 16-item shoulder disability questionnaire (SDQ)), and other psychosocial variables measured at baseline (e.g. Catastrophising, coping, anxiety, depression, somatisation and distress)
Methods:
RCT
Time:
26 weeks (Follow-up at 6 and 26 weeks)
Was waren die wichtigsten Ergebnisse?
  • No statistically significant difference were found between the two groups when comparing baseline characteristics, except for catastrophisising (p=0.022).
  • The education and activation programme (EAP) did not demonstrate a significant effect on the outcomes of functional limitations (SDQ) or patient-perceived recovery (PPR) when a multilevel analysis was performed (p>0.05).
  • There was a statistically significant positive relationship between the catastrophising variable at baseline and functional limitations. This was a coincidental finding of this study.
Was sollte ich mir besonders merken?

No significant effects were seen on the outcomes of shoulder complaints (SCs) at 6 and 26 weeks when patients were under the education and activation programme (EAP). A coincidental relationship between the measurement of "catastrophising" at baseline and functional limitations was discovered.

Wie wird sich dies auf die Behandlung meiner Patienten auswirken?

Patients may not find any significant effects on shoulder complaints (SCs) when participating in the education and activation program (EAP) in addition to usual care (UC). Further studies are required to determine the effect of catastrophising on reducing functional limitations associated with shoulder complaints (SCs).

HAFTUNGSAUSSCHLUSS

Der Inhalt dieser Seite dient nur zu Informationszwecken und ist nicht als Ersatz für professionelle medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung gedacht. Wenn Sie eine medizinische Behandlung benötigen, wenden Sie sich immer an Ihren Arzt oder suchen Sie die nächstgelegene Notaufnahme auf. Die Meinungen, Überzeugungen und Standpunkte, die von den Personen auf dieser Seite geäußert werden, spiegeln nicht die Meinungen, Überzeugungen und Standpunkte von OrthoEvidence wider.

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Wie man dies zitiert ACE Report

OrthoEvidence. Education and activation programme (EAP) ineffective on shoulder complaints. OE Journal. 2013;1(11):223. Available from: https://myorthoevidence.com/AceReport/Show/education-and-activation-programme-eap-ineffective-on-shoulder-complaints

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