Surgical versus non-surgical treatment for sciatica: systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials.
OrthoEvidence Journal (OE Journal) - ACE Report
OE Journal. 2025;13(5):32 BMJ . 2023 Apr 19:381:e070730.ماذا يعني هذا بالنسبة لممارستي؟
Discectomy offers a short-term advantage in reducing leg pain and disability but does not provide superior long-term outcomes over non-surgical treatments. Clinicians should consider patient preferences, weighing the potential for early symptom relief against the risks and costs of surgery. A major limitation of this study is the low to very low certainty of evidence, primarily due to high crossover rates and potential biases in trial designs.
ملخص الدراسة
This systematic review and meta-analysis included 24 randomized controlled trials with 1711 participants diagnosed with sciatica due to lumbar disc herniation. It compared surgical treatment, primarily discectomy, to non-surgical treatments and epidural steroid injections. The primary outcomes assessed were leg pain and disability, while secondary outcomes included adverse events, back pain, quality of life, and treatment satisfaction. The pooled results indicated that discectomy provided moderate reductions in leg pain in the short term, with diminishing benefits over time. Effects on disability were smaller, showing only minor improvements. The long-term outcomes revealed no significant differences between surgical and non-surgical treatments. These findings suggest that discectomy offers early pain relief but does not provide sustained long-term advantages over non-surgical options.
افتح تقرير ACE الكامل
لديك إمكانية الوصول إلى المزيد من المقالات المجانية هذا الشهر، انقر أدناه لفتح هذا ACE Reports
افتح الآنتقييمات نقدية لأحدث التجارب المعشاة ذات الشواهد عالية التأثير والمراجعات المنهجية في جراحة العظام
الوصول إلى محتوى المدونة الصوتية OrthoEvidence، بما في ذلك التعاون مع مجلة جراحة العظام والمفاصل، ومقابلات مع جراحين معترف بهم دوليًا، ومناقشات المائدة المستديرة حول أخبار وموضوعات جراحة العظام
الاشتراك في النشرة الإخبارية The Pulse، وهي نشرة إخبارية مبنية على الأدلة مرتين أسبوعيًا مصممة لمساعدتك في اتخاذ قرارات سريرية أفضل
إمكانية الوصول الحصري إلى مقالات المحتوى الأصلي، بما في ذلك المراجعات المنهجية الداخلية، ومقالات عن طرق البحث الصحي وموضوعات جراحة العظام الساخنة
أو قم بالترقية اليوم واحصل على إمكانية الوصول إلى جميع محتويات OrthoEvidence مقابل 1.99 دولارًا أمريكيًا في الأسبوع.
هل لديك حساب بالفعل؟ تسجيل الدخول
هل أنت منتسب إلى إحدى الجمعيات الشريكة لنا؟
انقر هنا لتحصل على وصول مجاني كجزء من مزايا عضوية جمعيتك!
0 من 4 مقالات مجانية شهرية غير مقفلة
