Comparison of intraoperative neurophysiological monitoring between propofol and remimazolam during total intravenous anesthesia in the cervical spine surgery: a prospective, double-blind, randomized controlled trial.
OrthoEvidence Journal (OE Journal) - ACE Report
OE Journal. 2025;13(10):49 Korean J Anesthesiol . 2025 Feb;78(1):16-29.ماذا يعني هذا بالنسبة لممارستي؟
Remimazolam provides intraoperative neurophysiological monitoring outcomes comparable to propofol, making it a safe and effective anesthetic alternative for cervical spine surgery. Clinically, it may be especially beneficial for patients at risk of hemodynamic instability. A key limitation is the small sample size, which limits interpretation of secondary outcomes and clinical implications for rare neurologic events.
ملخص الدراسة
Sixty-four patients undergoing cervical spine surgery with intraoperative neurophysiological monitoring were randomized to receive either propofol-based TIVA (n=33) or remimazolam-based TIVA (n=31), both with remifentanil. The primary outcome was the change in N20 SEP latency from baseline to 30 minutes after anesthetic induction. Secondary outcomes included changes in P37 latency, SEP amplitudes, motor-evoked potential (MEP) amplitudes, anesthetic and vasopressor use, and postoperative neurological function. Outcomes were assessed intraoperatively at five time points up to surgical closure, and neurologic function was evaluated one day pre- and postoperatively. Overall, the results revealed no significant differences in SEP latency or most MEP amplitudes between groups, except for a transient difference in the right abductor pollicis brevis muscle. The study concluded that remimazolam provides stable IONM comparable to propofol, suggesting it may be a viable alternative anesthetic for spine surgery.
افتح تقرير ACE الكامل
لديك إمكانية الوصول إلى المزيد من المقالات المجانية هذا الشهر، انقر أدناه لفتح هذا ACE Reports
افتح الآنتقييمات نقدية لأحدث التجارب المعشاة ذات الشواهد عالية التأثير والمراجعات المنهجية في جراحة العظام
الوصول إلى محتوى المدونة الصوتية OrthoEvidence، بما في ذلك التعاون مع مجلة جراحة العظام والمفاصل، ومقابلات مع جراحين معترف بهم دوليًا، ومناقشات المائدة المستديرة حول أخبار وموضوعات جراحة العظام
الاشتراك في النشرة الإخبارية The Pulse، وهي نشرة إخبارية مبنية على الأدلة مرتين أسبوعيًا مصممة لمساعدتك في اتخاذ قرارات سريرية أفضل
إمكانية الوصول الحصري إلى مقالات المحتوى الأصلي، بما في ذلك المراجعات المنهجية الداخلية، ومقالات عن طرق البحث الصحي وموضوعات جراحة العظام الساخنة
أو قم بالترقية اليوم واحصل على إمكانية الوصول إلى جميع محتويات OrthoEvidence مقابل 1.99 دولارًا أمريكيًا في الأسبوع.
هل لديك حساب بالفعل؟ تسجيل الدخول
هل أنت منتسب إلى إحدى الجمعيات الشريكة لنا؟
انقر هنا لتحصل على وصول مجاني كجزء من مزايا عضوية جمعيتك!
0 من 4 مقالات مجانية شهرية غير مقفلة
