Opening- and closing-wedge high tibial osteotomy are comparable and early full weight bearing is safe with angular stable plate fixation: a meta-analysis.
OrthoEvidence Journal (OE Journal) - ACE Report
OE Journal. 2024;12(2):10 Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc . 2023 Jul;31(7):3015-3026.Was bedeutet das für meine Praxis?
Overall, both open-wedge and closed-wedge high tibial osteotomy were similar in pain, function, and radiological outcomes in patients with unicompartmental knee osteoarthritis. Similarly, early versus delayed full-weight bearing was similar in functional and delayed union outcomes. The results of this meta-analysis were limited by the high heterogeneity of inclusion criteria and the small number of included studies.
Zusammenfassung der Studie
10 + 3 randomized controlled trials (314 and 189 patients, respectively) that compared open-wedge high tibial osteotomy versus closed-wedge high tibial osteotomy and early- versus delayed-full-weight bearing (FWB), respectively, in patients with unicompartmental knee osteoarthritis. Outcomes of interest included pain on a Visual Analog Scale (VAS), normalized pain scale and activities of daily living, Hospital for Special Stay (HSS), normalized function scale, posterior tibial slope, and the incidence of conversion to total knee arthroplasty, delayed union, and the International Knee Documentation Committee (IKDC). All outcomes were similar between the two groups except for normalized pain scores and posterior tibial slope changes which favored the closed wedge group. Additionally, in the rehabilitation protocol portion of the study, there were no differences in IKDC scores and delayed union between the early- and delayed FWB groups.
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