Effects of Ultrasound-Guided Corticosteroid Injection Compared to Mesenchymal Stem Cell Injection in Patients With Grade II and III Knee Osteoarthritis: A Randomized Double-Blind Controlled Trial.
OrthoEvidence Journal (OE Journal) - ACE Report
OE Journal. 2025;13(20):27 Am J Phys Med Rehabil . 2025 Jul 1;104(7):646-653.What this means for my practice?
A single ultrasound-guided intra-articular MSC injection provided greater 24-week pain and function improvements than a triamcinolone injection in grade II–III knee OA, with supportive MRI signs and no safety signals. Clinically, MSCs may be considered when seeking medium-term symptomatic benefit beyond corticosteroid in appropriately selected patients. Limitations include small sample size, injector not blinded, and an active-comparator (no placebo) design.
Zusammenfassung der Studie
Sixty patients with grade II–III knee osteoarthritis were randomized to receive adipose-derived mesenchymal stem cells (MSCs) (n=30) or triamcinolone (n=30). Primary outcome: pain (VAS). Secondary outcomes: WOMAC subscales (stiffness, pain, physical function), knee ROM, and MRI parameters. Outcomes were assessed at baseline, 2, 4, and 24 weeks. Overall, pain trajectories differed by group with a between-group difference emerging from 4 to 24 weeks favoring MSCs; WOMAC total and subscales and some ROM measures also improved more with MSCs over time. MRI qualitative metrics suggested greater stability and less progression (e.g., synovitis 5% vs 47.5% progressed) with MSCs. These findings suggest a single MSC injection is safe and offers superior medium-term symptomatic benefit versus corticosteroid in grade II–III knee OA.
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